過重的體重對我們的身體會有什麼影響？－fanlly

想多活幾年，先減你的腰圍

想知道你是不是心臟病、糖尿病的高危險群，磅體重、算BMI都已過時，拿起皮尺，量量腰圍就有答案。

最近一項調查，讓名模林志玲再度躍上報紙頭條新聞。焦點在於她纖細的腰圍。

中華民國肥胖醫學會近期調查指出，台灣有18％女性和林志玲一樣，腰臀比例（腰圍除以臀圍）小於0.8，
是一種較健康的沙漏型身材；另有41％女性屬於三圍數值相近的「矩型（長方形）」；
0.8％女性是肚腹較大的「蘋果型」身材。

肥胖醫學會醫師們特別警告，腰圍超過80公分、身材像蘋果的女性
將來罹患心血管疾病風險將比其他種身材女性高，也提醒矩型身材要小心維持腰部線條，
避免成為胖腰的蘋果型。

要命的腹部脂肪

不管是女人的蘋果身材，還是男人的鮪魚肚，腰圍，已經成為醫界近年來最關注的健康新指標。因為，
愈來愈多證據顯示，腰圍能反應一個人腹部、也就是腹內深層脂肪的多寡，
進而得知這個人罹患全球新興流行病──新陳代謝症候群的機率。

三軍總醫院家庭醫學科主治醫師祝年豐表示，現今考量肥胖問題時，身體脂肪分佈、
也就是體脂肪的重要性愈來愈受重視。研究證實，堆積在腹部的脂肪組織，會影響身體代謝，
導致三酸甘油酯濃度、血糖升高，增加罹患心血管疾病和糖尿病的風險。

醫界也一直在尋找能代表體脂肪的指標。早先用體重表示，但體重相同、身高不同的兩個人，
體脂肪量就不一樣；爾後用腰臀比當指標，
但瘦子（細腰瘦臀）和胖子（粗腰肥臀）算出來的腰臀比可能一模一樣也不準。

最近幾年，身體質量指數BMI（Body Mass Index，體重﹝公斤﹞/身高×身高﹝公尺﹞）
成為典型的肥胖測量指標，當BMI超過24「過重」，或超過27「肥胖」，都不利健康。

但是，醫界很快發現，BMI反映的可能是體脂肪，也可能是肌肉組織。換句話說，相同BMI的人，
一個也許全身肌肉扎實，另一個卻是身上掛了太多鬆軟的肥油，還是沒能解答體脂肪有多少。

而在今年美國心臟病醫學年會發表的一份研究發現，用腰圍做為心臟病發作的預測因子，比體重、BMI好。
這項研究蒐集全球63個國家、超過17萬名病患的腰圍、身高、體重，評估這些指標與身體健康關係發現，
若以美國男性腰圍102公分、女性88公分為準，超過標準的男性罹患心臟病風險會增加24％，
女性會高出21％。

可是，若以BMI30做為標準，超過標準的肥胖男性罹患心血管風險只增高13％，女性只升高20％，
遠比用腰圍做標準時上升的幅度小，顯示腰圍比BMI更敏感、更具指標意義。

「真正造成疾病的是內臟囤積過多脂肪，因此腰圍成為測量內腹肥胖重要指標，」祝年豐說，
國際醫界已將腹部肥胖、和血壓高、飯前血糖高、三酸甘油酯高、高密度膽固醇偏低等，
並列為代謝症候群的診斷標準，只要上述5項有3項或超過3項異常，即屬代謝症候群，
會增加罹患心血管病和糖尿病的危險性和死亡率。

由於東西方人體型差異，各國所定腰圍標準不同，台灣男性以90公分（36腰）、女性80公分（30腰）為標準。
男性腰圍每增加1公分，得到代謝症候群機率上升14％；女生腰圍每增加1公分，
得到代謝症候群機率即增加5％。

要避免代謝症候群上身，破除「腰帶愈長、壽命愈短」的詛咒，最簡單的方法就是注意自己的腰圍。

長期開設減重門診的三總醫師祝年豐呼籲民眾經常量腰圍，別放縱自己腰圍愈變愈粗，
當皮帶扣環一格一格往後退、裙子愈來愈緊時，就得小心。

而想瘦成小蠻腰，或消去鮪魚肚，搖呼拉圈、做仰臥起坐，雖可鍛鍊腰部肌肉，但對消除腹部脂肪效果有限，
腹部抽脂手術目的是修飾腹部曲線，若體重不減，肥油很快又會長回來。每週5天，每天30分鐘的有氧運動，
加上飲食控制的「減重」，也就是減去全身脂肪，才是根本之道，「很多人只瘦了3、5公斤，就發現腰變細、
褲子又穿得下了，」祝年豐說。

醫生們也應重視腰圍與健康的關係。
加拿大魁北克拉佛（Laval）大學博士戴斯普里斯（Jean-Pierre Despres）在《時代》雜誌上大聲呼籲，
腰圍是粗是細，和病人未來罹患糖尿病、心臟病的風險密切相關，
「每個醫生都應把腰圍當成一種生命徵象（vital signs），列入必做的身體檢查。」

標準肥胖檢測法致使亞洲人遭誤診

(法新社雪梨七日電）專家說，相較於其他種族，亞洲人罹患肥胖相關疾病的狀況更嚴重，
因為醫生利用一體適用的診斷方法，無法適用於亞洲人。

專家說，界定肥胖的標準方法是使用身體質量指數（ＢＭＩ），這是利用體重除以身高的測量方法，
但是東亞與南亞地區民眾罹患體重相關疾病的分界點，比白種人還低。

世界衛生組織的指標顯示，ＢＭＩ值二十五為健康，超過二十五為體重過重，超過三十為肥胖。

台灣學者潘文涵女士在雪梨第十屆國際肥胖會議上說，這種測量肥胖的標準遺漏多數亞洲民眾。

潘文涵說，中國人、日本人、韓國人與印度人，在較低的門檻就出現新陳代謝方面的疾病，如高血壓與糖尿病。

潘文涵說：「你不用等到ＢＭＩ值超過二十五，甚至在二十三或二十四就有許多人罹患那些疾病。」

研究人員一直想找出新的通用檢測法，適用於所有種族。他們歸結指出，胸臀比是最佳檢測法，
但實用性不如目前的體重與身高比例。

潘文涵說，製衣業用來進行測量的技術實用性大有可為，但尚需進一步研究。

然而潘文涵說，學界正在發展一種共識，支持針對種族團體擬定特別標準。

她說：「種族是一個比區域更重要的因素，不論住在哪裡，種族團體有他們自己的飲食習慣。」

夫妻外食族易有心血管疾病

結了婚不僅身材容易發福，你的honey可能也有「甜心危機」！根據一家健診中心的統計，
55%的已婚者自己或另一半有糖尿病、血糖代謝問題，或心血管疾病的危險因子。
這份統計資料蒐集哈佛健診中心10756位接受健康檢查的已婚男女，發現有糖尿病、
血糖代謝功能異常的已婚男女，佔了全體受檢者的9.9%；有心血管方面疾病及危險因子的已婚男女，
則佔了全體受檢者的51.9%。

家醫科醫師李鴻科表示，這些受檢者不少有體重過重的困擾，心血管疾病也悄悄報到，而且心血管疾病，
尤其是高血壓，和糖尿病間有明顯關連。

根據統計，糖尿病中近四成有高血壓，反過來看，高血壓病患中罹患糖尿病的機會也是一般人的二倍。

李鴻科也指出，推測夫妻有「甜心危機」可能是來自外食機會高，不少夫妻沒時間下廚，餐餐都是老外一族，
不僅較為油膩、高鹽高糖高脂肪、菜色也多為油炸，一個便當熱量就高達七、八百大卡，長期吃下來，
漸漸造成糖尿病及心血管疾病的危險因子。

因此李鴻科建議，除了改變飲食習慣，外食菜色以蒸、煮、烤代替煎炸，多吃雞、魚等膽固醇較少的白肉，
取代牛、豬等紅肉。而且下了班小倆口不要窩在沙發上看電視，偶爾可以一起去運動，維持理想體重。

自然減重能讓男性重振雄風

(法新社雪梨六日電）澳洲研究人員今天引述最新研究結果表示，不靠藥物減重的男性，
會發現他們的性行為表現也獲得改善。